A Complexidade da intervenção social segundo gênero e escolaridade do doente renal crónico / The complexity of social intervention according to gender and education of chronic kidney disease patients

A elevada prevalência da doença renal crónica e a relevância social do seu tratamento exigem um aprofundamento do conhecimento sobre a população doente, tendo em conta a sua complexidade holística. O estudo pretendeu analisar os níveis de complexidade no processo de intervenção social com pessoas com doença renal crónica numa perspetiva de gênero e de escolaridade. A amostra integrou 584 doentes com idades compreendidas entre os 19 e os 93 anos, maioritariamente do sexo masculino, casados e com o 1.º ciclo ensino básico. Os participantes, com diagnóstico de doença renal crónica, foram avaliados através de um protocolo que inclui um questionário sociodemográfico e a Matriz de Complexidade Associada ao Processo de Intervenção Social com Doentes Renais Crónicos (MCAPIS_DRC). Encontrou-se uma associação estatisticamente significativa entre os três níveis de complexidade avaliados e as variáveis sexo (p = 0,002, phi = 0,146) e escolaridade (p > 0,001, phi = 0,277). Verificou-se, igualmente, uma interação entre a escolaridade e o índice de complexidade consoante o sexo (F(5, 572) = 6,647 p = < 0,001, ƞp2 = 0,113). As mulheres apresentaram maiores pontuações no índice e as pessoas com maiores níveis de escolaridade pontuam menos no índice. A evidência permite ter uma abordagem diferenciadora na avaliação e intervenção social, priorizando grupos e situações problema.

The high prevalence of chronic kidney disease and the social relevance of its treatment require a deeper knowledge concerning this sick population, taking into account its overall complexity. The study aimed to analyze the levels of complexity in the social intervention process with people with chronic kidney disease from a gender and educational perspective. The sample included 584 patients aged between 19 and 93 years, mostly male, married and with the 1st cycle of primary education completed. Participants, diagnosed with chronic kidney disease, were assessed using a protocol that includes a sociodemographic questionnaire and The Matrix of Complexity Associated with the Process of Social Intervention with Chronic Kidney Disease Patients (MCAPIS_DRC). A statistically significant association was found between the three levels of complexity assessed and the variables gender (p=0.002, phi=0.146) and education (p>0.001, phi=0.277). There was also an interaction between education and the complexity index according to sex (F (5, 572) =6.647 p=<0.001, ƞp2=0.113). Women had higher scores on the index and people with higher levels of education scored less on the index. The evidence allows for a different approach in the assessment and social intervention if this condition, prioritizing problematic groups and situations.

De "lar" abominado a estimado (ou tolerado): reconfiguração das representações sobre institucionalização / From abominable to estimable (or tolerable) "home": reconfiguring representations related to institutionalization

Resumo Este estudo pretende identificar e analisar as representações que pessoas idosas institucionalizadas têm das estruturas residenciais que habitam. A hipótese formulada é a de que as pessoas idosas, quando institucionalizadas, poderão alterar a sua representação eivada de conteúdos avaliativos negativos de acordo com o cenário encontrado. Na pesquisa optou-se por uma abordagem metodológica qualitativa, e o procedimento metodológico utilizado para coleta do material empírico foi a entrevista semiestruturada. Tomou-se como ponto de partida a teoria das representações sociais, desenvolvida por Serge Moscovici, para testar a ideia de que a experiência vivencial de entrada e estadia numa estrutura residencial para idosos poderá contribuir para uma alteração no sistema periférico das representações sociais do objeto, aliviando a carga negativa do seu núcleo central enquanto representação hegemônica. Foi possível perceber que a transformação das representações acontece por efeito de fatores experienciais e contextuais, na sequência de novas práticas sociais decorrentes do "viver em uma estrutura residencial". Nesse sentido, duas das principais contribuições deste estudo são a identificação e a análise das práticas potenciadoras de transformação da representação negativa da estrutura residencial, estruturadas numa tipologia tripartite: (1) conforto material e físico; (2) fuga à solidão; (3) manutenção da ligação à família.

Abstract This study aims to identify and analyze representations of institutionalized elderly regarding the residential facilities where they live. The hypothesis formulated in this study is that elderly people, when institutionalized, may change their representations, which entail negative evaluative contents, depending on the scenario they encounter. This study used a qualitative approach, with a semi-structured interview specifically designed for empirical data collection. Serge Moscovici's social representation theory was used as the theoretical framework to test the hypothesis that the experience of being admitted to and staying in a residential care facility for the elderly can contribute to changes in the peripheral system of social representations of the object, reducing the negative weight on its central core as a hegemonic representation. The results indicate that transformation of social representations is associated with experiential and contextual factors, occurring mainly as a result of new social practices within institutional daily life. Two of the major contributions of this study consisted in the identification and analysis of a tripartite typology of practices driving transformation of negative representations regarding residential care facilities, namely: (1) physical and material comfort; (2) escape from loneliness; and (3) preservation of family connections.

Rastreio cognitivo em estruturas residenciais para pessoas idosas no Concelho de Miranda do Corvo, Portugal / Cognitive screening for elderly people in long-term care institutions in the Miranda do Corvo municipality, Portugal

Resumo Com o objetivo de efetuar o rastreio do perfil cognitivo dos residentes em Estruturas Para Idosos no Concelho de Miranda do Corvo, avaliaram-se 174 participantes recorrendo ao Mini-Mental State Examination (MMSE) (n=96) e ao diagnóstico de demência reportado nos prontuários dos pacientes (n=78). Verificou-se, através do MMSE, que 41,7% dos inquiridos apresentavam pontuações sugestivas de déficit cognitivo. Adicionando a este resultado o diagnóstico de demência reportado nos prontuários dos pacientes, a percentagem subiu para 67,8% (n=118). A comparação dos nossos resultados com os obtidos a nível nacional revelou que essa percentagem foi significativamente superior (p<0,001). A escolaridade foi um fator preditivo da pontuação do MMSE (p=0,001). Conclui-se que a elevada prevalência de suspeita de déficit cognitivo e de demência revelada no nosso estudo deve remeter para a reflexão sobre a adequação dos cuidados prestados e sobre a ausência/escassez de programas de estimulação cognitiva nas estruturas residenciais para idosos. Nesse sentido, torna-se imperativo implementar avaliação cognitiva regular e instituir programas de intervenção que promovam a conservação e melhoria do funcionamento cognitivo em pessoas idosas institucionalizadas de zonas desfavorecidas.

Abstract This study aimed to screen the cognitive profile elderly people living in long-term care institutions in the municipality of Miranda do Corvo by evaluating 174 participants with the Mini Mental State Examination (MMSE) (n=96) and the clinical dementia diagnosis (n=78). According to the MMSE, 41.7% of respondents had scores suggestive of cognitive impairment. The percentage rose to 67.8% (n=118) by adding the diagnosis of dementia reported in individual medical records to this result. The comparison of our results with those obtained nationwide showed that this proportion was significantly higher (p<0.001). The educational level was a predictive factor for MMSE scores (p=0.001). We can conclude that the high prevalence of suspected cognitive impairment and dementia revealed in our study should lead us to reflect on the quality of care provided and on the lack/scarcity of cognitive stimulation programs in long-term care institutions for seniors. Thus, it is imperative to implement regular cognitive assessment and to apply intervention programs for the preservation and improvement of the cognitive functioning of institutionalized elderly of deprived areas.

Medida de atitudes em contextos organizacionais masculinos / Medición de actitudes en contextos organizacionales masculinos / Measurement of attitudes in masculine organizational contexts

Resumo Compreender a persistência de concepções assimétricas assentes em estereotipia de gênero de trabalhadores é fundamental para as organizações que desejem desenvolver planos de gestão para a igualdade. O propósito deste estudo, realizado em Portugal, foi identificar se em contextos organizacionais altamente masculinizados, ou seja, majoritariamente masculinos, a estereotipia de gênero tende a ser mais acentuada. Para sua realização, aplicou-se o questionário "Men's Polarized Gender Thinking (MPGQ)" a uma amostra de 160 trabalhadores de 2 organizações - Águas Limpas e SOS. As participações no mercado de trabalho dos homens com níveis de instrução mais elevados se articulam com atitudes mais igualitaristas, ao passo que são os menos escolarizados que menos reconhecem as desigualdades. A escolarização e a educação dos indivíduos são consideradas fundamentais, pois se destacam como importante vetor de aquisição de um sistema de crenças e de valores sociais mais igualitários. Os resultados. Os resultados obtidos demonstram que as atitudes dos homens em relação à igualdade de gênero não se distribuem aleatoriamente. Esses achados corroboram alertas lançados pelas abordagens da interseccionalidade.

Resumen Para entender la persistencia de concepciones asimétricas basadas en las estereotipias de género de los trabajadores, es fundamental que las organizaciones deseen desarrollar planes de gestión para la igualdad. El propósito de este estudio, realizado en Portugal, fue identificar si en contextos organizacionales altamente masculinizados la estereotipia de género tiende a ser más acentuada. Para su realización se aplicó el cuestionario Men's Polarized Gender Thinking en una muestra de 160 trabajadores de dos organizaciones: Águas Limpas y SOS. La participación en el mercado de trabajo de los hombres con niveles más elevados de instrucción está vinculada con actitudes más igualitarias, mientras que los menos escolarizados son los que menos reconocen las desigualdades. La escolarización y educación de los individuos se consideran fundamentales, ya que se destacan como un vector importante para la adquisición de un sistema de creencias y valores sociales más igualitario sobre el tema de las relaciones de género. Los resultados obtenidos muestran que las actitudes de los hombres hacia la igualdad de género no se distribuyen aleatoriamente. Estos hallazgos corroboran las advertencias emitidas por los enfoques de interseccionalidad.

Abstract Organizations developing equality plans must understand the persistence of workers' asymmetric conceptions based on gender stereotype. This study was conducted in Portugal and aimed to identify whether there are more gender stereotypes in highly masculinized organizational contexts. A questionnaire "Men's Polarized Gender Thinking Questionnaire (MPGQ)" was applied to a sample of 160 workers from two organizations: Águas Limpas and SOS. In the labor market, men with higher levels of education tend to present more equalitarian attitudes, while less educated men are less likely to recognize inequalities. Individuals' schooling and education are crucial, as these aspects stand out as important vectors for the acquisition of a more equalitarian system of beliefs and social values on the theme of gender relations. The results show that the attitudes of men towards gender equality are not distributed randomly. These findings corroborate the warningsmade in research adopting intersectionality approaches.

Coimbra, Portugal, cidade amiga da(s) idade(s): percepção da cidade e qualidade de vida de uma amostra de pessoas idosas / Age-friendly Coimbra city, Portugal, perception and quality of life in a sample of elderly persons

Resumo O projecto "Age-Friendly Cities" foi desenvolvido pela OMS com o objectivo de abordar duas tendências globais contemporâneas: a urbanização e o envelhecimento demográfico. A Lista de Verificação de Características das Cidades Amigas do Idoso que resultou do projecto compreende oito domínios da vivência citadina, relacionados com o envelhecimento activo. O presente estudo visa adaptar essa Lista como instrumento de avaliação quantitativo, estudar o grau em que Coimbra é uma "cidade amiga das pessoas idosas" e analisar a relação dos domínios da Lista com a qualidade de vida (QdV). Recolheu-se uma amostra não probabilística com 215 pessoas idosas (idades entre 60 e 90 anos), residentes em Coimbra, às quais foram administrados um questionário de dados pessoais, a Lista e o WHOQOL-Bref. A lista apresenta boas características psicométricas, embora tenha sido percepcionada pelos inquiridos como de difícil resposta. Os domínios "Serviços Comunitários e de Saúde" e "Participação Social" obtiveram os níveis de satisfação mais elevados; "Habitação" e "Participação Cívica e Emprego" apresentaram os valores mais baixos; "Serviços Comunitários e de Saúde" e "Habitação" foram os domínios da cidade que mais se correlacionaram com a QdV, sinalizando importantes domínios de melhoria.

Abstract The "Age-Friendly Cities" project was developed by the World Health Organization to address two contemporary issues of increasing relevance: urbanization and demographic ageing. The Checklist of Essential Features of Age-Friendly Cities that stemmed from this project is a tool designed for a city's self-assessment, comprising eight dimensions of urban living associated with active ageing. This study aims to adapt the Checklist as a quantitative assessment tool, evaluate the level of Coimbra's "Age-Friendliness" and analyze the relation between the Checklists' eight dimensions and quality of life (QoL). A personal data questionnaire, the adapted Checklist and WHOQOL-Bref were applied to a non-probabilistic sample of 215 elderly Coimbra dwellers aged between 60 and 90 years old. The adapted Checklist evidenced good psychometric properties, although it was perceived by the respondents as difficult to complete. "Community and Health Services" and "Social Participation" obtained the highest satisfaction rates; "Housing" and "Civic Participation and Employment" the lowest; "Community and Health Services" and "Housing" had the strongest correlations with QoL, flagging important areas of improvement.

Cartografia da oferta pública e privada de serviços dirigidos à população idosa em Portugal / Mapping of the public and private offers of services for the elderly in Portugal

Resumo Este artigo problematiza a adequação das respostas sociais dirigidas às pessoas idosas, como parte integrante das políticas de proteção social na velhice, em expansão, em Portugal desde o processo de democratização e modernização do pós-25 de abril de 1974. São analisadas as respostas sociais dirigidas à população idosa desde 1974. Conclui-se por descoincidências e ausências que implicam redefinição de políticas com efetiva sincronização entre diagnósticos sociais e serviço público.

Abstract In this article it is discussed the adequacy of the social responses aimed at the elderly, as an integrating part of the social protection policies in old age. Such policies have been expanding in Portugal since the post-25th-of-April-of-1974 democratization and modernization process. The social responses aimed at the elderly from 1974 on are analyzed. The conclusion is that there are non-coincidences and absences that imply policy redefinition with effective synchronization between social diagnoses and the public service.

Static balance of elderly women submitted to a physical activity program / Equilíbrio estático de mulheres idosas submetidas a um programa de atividade física

Objective : The aim of this study was to determine the effects of a physical activity program on static balance in elderly women. Method : The sample was randomly subdivided into an experimental group (EG; n=28; 65.64±2.36 years; BMI= 27.52±3.13) and a control group (CG; n=21; 66.84±2.31 years; BMI= 27.67±2.78). The EG participated in twice-weekly 60-minute sessions of physical activity for 12 weeks, with a perceived intensity level between 3 and 5 (CR10 scale). Static balance was evaluated using a baropodometric platform. Mean postural amplitude oscillations were measured in displacement from the center of pressure (COP), left lateral (LLD), right lateral (RLD), anterior (AD) posterior (PD) and elliptical (EA) area. Results : Repeated-measures analysis of variance showed a significant decrease in EG pre and post-test oscillations (p<0.05) in the COP, AD (∆=0.59;p=0.021), PD (∆=-0.91; p=0.001) and EA (∆=1.56; p=0.044) displacement. When comparing the groups, post-test amplitude oscillations in the COP, RLD (∆%=-7.40;p=0.006), AD (∆%=-30.63; p=0.007), PD (∆%=-42.96; p<0.001) and EA (∆%=-34.41;p=0.017) of the EG were significantly lower (p<0.05) than those of the CG. There were no significant LLD alterations. Conclusion : The results confirm that static balance improved with physical exercise in EG subjects.

Objetivo : Determinar os efeitos de um programa de atividades físicas sobre o equilíbrio estático em mulheres idosas. Método : Estudo experimental utilizando amostra dividida aleatoriamente em grupo experimental (GE; n=28; 65,64±2,36 anos; IMC=27,52±3,13) e grupo controle (GC; n=21; 66,84±2,31 anos; IMC= 27,67±2,78). O GE participou do programa de atividades físicas por 12 semanas (2x/sem; 60 minutos/sessão), com intensidade de esforço percebido entre 3 e 5 (Escala de Borg-CR10). O equilíbrio estático foi avaliado através de uma plataforma baropodométrica. As médias das amplitudes das oscilações posturais foram medidas através do deslocamento do centro de pressão (COP) lateral esquerdo (DLE), lateral direito (DLD), anterior (DA), posterior (DP) e da área elíptica (AE). Resultados : A análise de variância com medidas repetidas mostrou redução significativa nas oscilações do deslocamento do COP do pré para o pós-teste (p<0,05) no GE no DA (∆=0,59;p=0,021), DP (∆=-0,91; p=0,001) e na AE (∆=1,56; p=0,044). As oscilações das amplitudes do deslocamento do COP no GE foram significativamente menores (p<0,05) no DLD (∆%=-7,40;p=0,006), DA (∆%=-30,63; p=0,007), DP (∆%=-42,96; p<0,001) e na AE (∆%=-34,41;p=0,017) quando comparadas ao GC no pós-teste. Não houve alterações significativas no deslocamento lateral esquerdo (DLE). Conclusão : Os resultados mostraram que o equilíbrio estático no GE melhorou com a participação no programa de atividades físicas.

Representações sociais do empreendedorismo no feminino e no masculino: investigação com estudantes / Social representations of male and female entrepreneurship: a research with students / Representaciones sociales del emprendedurismo en femenino y en masculino: investigación con estudiantes

Neste artigo entende-se o empreendedorismo como um processo socialmente construído por cognições sociais e práticas quotidianas que moldam e são moldadas pelas relações de gênero. O objetivo do estudo foi conhecer as representações sociais do empreendedorismo, uma atividade geralmente formulada como masculina. Esperava-se que as representações e estereotipia de gênero influenciassem as concepções de empreendedor e empreendedora. Usou-se a técnica de associação livre de palavras, com posterior análise de núcleo central e periférico de representações. Concluiu-se que existe uma valorização de atributos como liderança, dinamismo e criatividade ou inovação. Estes atributos estão associados à ideologia Schumpeteriana de empreendedorismo. No entanto, no núcleo periférico de representações surgiram nuances mais complexas e críticas. Verificou-se também uma associação entre atributos do empreendedorismo e atributos estereotipadamente masculinos, enquanto emergiu maior heterogeneidade nas representações de mulher empreendedora pela evocação de atributos associados ao estereótipo de feminilidade (simpatia, beleza, elegância, vaidade).

Entrepreneurship is considered a process that is socially constructed by social cognitions and everyday practices that shape and are shaped by gender relations. The aim of this study was to understand social representations of entrepreneurship, an activity generally formulated as a masculine one. The expectation was that gender representations and stereotypy influenced the conceptions about men and women entrepreneurs. We used the method of free word association, with analysis of central and peripheral representations. A valuation of attributes was found, such as leadership, dynamism, creativity and innovation. These attributes are associated with the Schumpeter ideology of entrepreneurship. However, the peripheral core representations come with more complex and critical nuances. An association between attributes of entrepreneurship and male stereotype was found, whereas a greater heterogeneity emerged in representations of entrepreneurial women, evoking attributes associated with the female stereotype (friendliness, beauty, elegance, vanity).

En este artículo se entiende el emprendedurismo como un proceso socialmente construido por cogniciones sociales y prácticas cotidianas que forman y son formadas por las relaciones de género. El objetivo del estudio fue conocer las representaciones sociales del emprendedurismo, una actividad generalmente formulada como masculina. Se esperaba que las representaciones y estereotipos de género influyeran en las concepciones de emprendedor y emprendedora. Se utilizó la técnica de asociación libre de palabras, con el posterior análisis del núcleo central y periférico de representaciones. Se concluye que existe una valoración de atributos tales como liderazgo, dinamismo y creatividad o innovación. Estos atributos están asociados con la ideología Schumpeteriana de emprendedurismo. Sin embargo, en el núcleo periférico de representaciones aparecieron matices más complejos y críticos. Se averiguó también una asociación entre los atributos del emprendedurismo y atributos estereotípicamente masculinos, mientras que una mayor heterogeneidad surgió en las representaciones de las mujeres emprendedoras por el recuerdo de atributos asociados al estereotipo de la feminidad (simpatía, belleza, elegancia, vanidad).

Functional autonomy of elderly women enrolled in a physical activity program / Autonomia funcional de mulheres idosas participantes de um programa de atividades físicas

The present study aimed to determine the effects of a physical activity program on the functional autonomy of elderly women. The sample was divided into an experimental group (EG; n = 20; 68.51 ± 5.02 years; BMI = 27.01 ± 4.35) submitted to a physical activity program, and a control group (CG; n = 20; 67.01 ± 3.51 years; BMI = 26.71 ± 5.74). Functional autonomy was assessed using tests from the GDLAM autonomy protocol: 10 meter walk test (10MW), rising from a sitting position (RSP), rising from a ventral decubitus position (RVDP), rising from a chair and moving around the house (RCMH) and putting on and taking off a t-shirt (PTT), after which the autonomy index (AI) was calculated. In the EG, ANOVA showed significant reductions in execution times for the RSP (∆ = -3.92 s; p = 0.0001), RCMH (∆ = -9.61 s; p = 0.0001), 10MW (∆ = -0.94 s; p = 0.038) and RVDP (∆ = -1.15 s; p = 0.036) tests, as well as the AI (∆ = -6.27; p = 0.0001). This was not observed in the CG. Intergroup comparisons demonstrated that execution times for the RSP (∆% = -36.63; p = 0.0001), RCMH (∆% = -20.27; p = 0.0001), 10mW (∆% = -12.54; p = 0.002) and RVDP (∆% = -25.10; p = 0.005) tests and the AI (∆% = -21.37; p = 0.0001) of the EG were shorter than those of the CG. These results indicate that elderly subjects in the EG showed improved performance in activities of daily living after engaging in physical exercise.

O objetivo do estudo foi verificar os efeitos de um programa de atividade física sobre a autonomia funcional em mulheres idosas. A amostra foi distribuída em grupo experimental (GE; n = 20; 68,51 ± 5,02 anos; IMC = 27,01 ± 4,35) submetido a um programa de atividade física e grupo controle (GC; n = 20; 67,01 ± 3,51 anos; IMC = 26,71 ± 5,74). A autonomia funcional foi avaliada por meio dos testes do protocolo de autonomia GDLAM, caminhar 10 m (C10 m), levantar-se da posição sentada (LPS), levantar-se da posição decúbito ventral (LPDV), levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa (LCLC) e vestir e tirar uma camiseta (VTC), e calculou-se o índice de autonomia (IG). A ANOVA apresentou reduções significativas no tempo de execução nos testes LPS (∆ = -3,92s; p = 0,0001), LCLC (∆ = -9,61 s; p = 0,0001), C10 m (∆ = 0,94 s; p = 0,038) e LPDV (∆ = -1,15 s; p = 0,036) e no IG (∆ = -6,27; p = 0,0001) no GE. O mesmo não ocorreu no GC. Nas comparações intergrupos, observou-se que as reduções nos tempos de execução dos testes LPS (∆% = -36,63; p = 0,0001), LCLC (∆% = -20,27; p = 0,0001), C10 m (∆% = -12,54; p = 0,002) e LPDV (∆% = -25,10; p = 0,005) e no IG (∆% = -21,37; p = 0,0001) do GE foram menores que o GC. Estes resultados demonstram que as idosas do GE melhoraram o desempenho das atividades da vida diária com a realização de exercícios físicos.